Page 227 - PRIMEROS AUXILIOS AVANZADOS
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NOTA: La presentación de un brazo o una pierna no es una presentación de nalgas. Esto es una presentación de extremidad y
requiere transporte inmediato a un hospital.
No empuje la extremidad o trate de colocar su mano dentro del canal vaginal. No trate de colocar su extremidad dentro de la
vagina.
Coloque a la madre de rodillas con el pecho al mismo nivel que las rodillas para ayudarla a reducir la presión sobre el feto y el
cordón umbilical o manténgala en posición típica de dar a luz (siga los procedimientos locales).
Prolapso del Cordón
Cuando el cordón umbilical es lo primero que sale, esto se conoce como prolapso del cordón. Se requiere del transporte
inmediato al hospital. No trate de regresar el cordón a la vagina. No trate de colocar su mano dentro de la vagina. Coloque a la
madre de rodillas con el pecho al mismo nivel que las rodillas para reducir la presión en el cordón (los procedimientos de su
SEM pueden indicar que la madre se mantenga en la posición típica de dar a luz). Cubra el cordón con una toalla o un vendaje.
Este debe mantenerse tibio.
NOTA: Las posibilidades de sobrevivencia del bebé se mejoran grandemente si usted no permite que la cabeza ejerza presión
sobre el cordón umbilical. Algunos sistemas SEM están considerando permitirle al APAA insertar varios dedos dentro de la
vagina de la madre y empujar levemente la cabeza del bebé para liberar la presión sobre el cordón. Revise esto con su
instructor para determinar si este procedimiento es parte de su cuidado a nivel APAA en su zona.
Nacimientos Múltiples
En caso de nacimientos múltiples, las contracciones de trabajo de parto iniciarán nuevamente poco después de que ha nacido el
primer bebé. Pregúntele a la madre si espera un nacimiento múltiple. Los procedimientos de asistencia serán iguales. Es
recomendable que ligue el cordón del primer lactante antes de que el segundo nazca.

